Chiffres-clés du médicament en Occitanie : des évolutions profondes sur la décennie, une prise en charge renforcée par l’Assurance Maladie

• Dans la région Occitanie, en 2025, l'Assurance Maladie a remboursé 2.5 milliards d’euros de médicaments délivrés en pharmacies de ville, avec une hausse de 5.20% par rapport à 2024.
• Le montant remboursé par assuré s’établit à 443 euros, avec 38 boîtes de médicaments sur l’année en moyenne.
• En dix ans, une transformation forte des dépenses et des classes thérapeutiques rembourséess’observe, impactant significativement le système de santé.
• Face à ce constat, notre responsabilité collective est double : garantir à chaque patient l’accès aux innovations médicales, tout en préservant la pérennité de notre système de santé solidaire.

Une progression continue des remboursements de médicaments depuis 2019

Face à l’évolution des besoins de santé – vieillissement de la population, augmentation des maladies chroniques – et à l’arrivée de traitements innovants, la prise en charge des médicaments par l’Assurance Maladie augmente année après année. En 2025, leur remboursement atteint 2.5 milliards d’euros de dépenses nettes, en hausse de 5,20% sur un an en Occitanie.
Au niveau national, loin de reculer, le taux de remboursement a progressé de près de 7 points sur la décennie, passant d’un niveau déjà élevé de 80,7% en 2014 à 87,6% en juin 2025. Ainsi, sur 10 € de dépenses de médicaments, l’Assurance Maladie en rembourse près de 9 €.
Une évolution qui illustre une dynamique forte : une part de plus en plus importante de médicaments innovants et onéreux et la garantie pour chacun d’un accès équitable à tous les traitements.
Cette prise en charge des médicaments par l’Assurance Maladie bénéficie à une très large majorité de Français :
5.6 millions d’assurés en Occitanie ont été remboursés d’au moins un médicament sur l’année. Ainsi, en 2025, cela représente le remboursement de 38 boîtes en moyenne, pour un montant de 443 euros par assuré.

Classement des familles de médicaments les plus remboursées :

une évolution en profondeur Entre 2015 et 2025, si les médicaments du quotidien continuent d’occuper une place centrale, les traitements destinés aux pathologies lourdes et chroniques sont montés en puissance, redessinant en profondeur la répartition des dépenses de l’Assurance Maladie dans ce domaine.

Les traitements les plus courants restent en effet largement prescrits au quotidien et le paracétamol demeure de très loin la molécule la plus remboursée en France en volumes : plus de 36 millions de boîtes pour cette molécule en 2025 et 3.6 millions d’assurés concernés. En raison de son coût unitaire limité, il ne constitue toutefois pas le principal poste de dépense en valeur pour l’Assurance Maladie (33 M€). Dans le département du Gers, le nombre de boîtes délivrés de paracétamol est de 7 239 588 pour un montant de 6 555 397 €.

Voir tableau détaillé ci dessous

À l’opposé, les traitements destinés aux maladies graves ou chroniques concentrent une part croissante des montants remboursés. Cette dynamique s’explique par la hausse du nombre de patients pris en charge, l’arrivée d’innovations thérapeutiques et le développement de thérapies ciblées et personnalisées, souvent plus coûteuses.

L’oncologie illustre pleinement cette transformation : en 2025, les traitements anticancéreux ont représenté 435 millions d’euros de remboursements nets (en ville) et les antinéoplasiques, prescrits pour bloquer la prolifération des cellules cancéreuses, sont devenus la 1ère classe thérapeutique remboursée en ville (ils occupaient la 8ème place en 2016).

Dans le département du Gers, le montant des traitements anticancéreux a été de 16 289 256 € et les antinéoplasiques 11 335 166 €. 

Dans le même temps, certaines familles historiques de médicaments voient leur poids dans les dépenses diminuer. Les analgésiques courants, les traitements de l’hypertension ou encore les médicaments anticholestérol reculent, principalement sous l’effet de la progression des médicaments génériques et des baisses de prix liées. Au total, les dix premières « classes thérapeutiques » voient leurs dépenses progresser de près de 80% sur la décennie en Occitanie.

Une évolution qui illustre un système de santé solidaire : toujours attentif aux besoins du quotidien tout en prenant en charge les traitements au long cours ou les plus innovants pour des maladies rares ou graves. 

L'usage de médicaments plus innovants mais plus coûteux : Depuis 2015, le système de santé s’est adapté à une inflation sans précédent du coût des traitements par patient, reflet direct des progrès thérapeutiques.

Face à ce constat, notre responsabilité collective est double : - garantir à chaque patient l’accès aux innovations médicales, - tout en préservant la pérennité de notre système de santé solidaire. Cet équilibre passe nécessairement par une réflexion approfondie sur la pertinence de chaque prescription et ou de chaque sollicitation, une vigilance accrue face aux risques iatrogènes et à l’antibiorésistance, et une promotion active de la sobriété médicamenteuse.

Une prescription de médicament qui n’est jamais anodine

Prescrire un médicament n’est jamais un acte routinier, mais le résultat d’une évaluation rigoureuse de son utilité, de son efficacité et de ses risques pour le patient. Chaque ordonnance doit répondre à un besoin avéré, évitant ainsi les prescriptions inutiles, source de gaspillage et de complications évitables. •

Risques iatrogènes : Les effets indésirables liés aux médicaments représentent un enjeu majeur de santé publique. risques inutiles, parfois graves. •

Antibiorésistance : L’usage excessif ou inapproprié d’antibiotiques accélère le développement de bactéries résistantes, rendant les infections plus difficiles à traiter. Aujourd’hui, l’antibiorésistance est responsable de 5 500 décès par an en France (source : Santé Publique France).  .

❷ La sobriété médicamenteuse : le médicament n’est pas toujours la solution Dans une société où la médicalisation tend à s’imposer, il est essentiel de rappeler que le médicament ne résout pas tout. Une approche de la santé, intégrant la prévention, l’éducation thérapeutique et les alternatives non médicamenteuses (kinésithérapie, thérapies comportementales, hygiène de vie, etc.), peut permettre d’éviter des recours inutiles aux médicaments.

• Éviter le gaspillage : En France, 40 % des médicaments prescrits ne sont pas consommés (source : Assurance Maladie). Ces médicaments non utilisés finissent souvent incinérés ou jetés, générant un coût économique et environnemental inutile. • Privilégier l’efficacité : Avant de prescrire, il convient de s’interroger : ce traitement est-il le plus adapté ? Existe-t-il une alternative moins coûteuse ou moins risquée ? La promotion des génériques, des biosimilaires, des médicaments essentiels et des protocoles thérapeutiques validés participe à cette démarche de rationalisation. 

Génériques et biosimilaires : un levier majeur pour financer l'innovation

Les médicaments génériques et biosimilaires jouent aujourd’hui un rôle essentiel dans l’équilibre de notre système de santé. Ils offrent les mêmes garanties de qualité, d’efficacité et de sécurité que les médicaments de référence, tout en permettant une utilisation plus efficiente des ressources de l’Assurance Maladie. Leur développement a notamment contribué à limiter la progression des dépenses de certaines classes thérapeutiques historiques, malgré l’augmentation du nombre de patients pris en charge. Dans un contexte marqué par l’arrivée de traitements innovants de plus en plus performants mais également de plus en plus coûteux, leur diffusion représente un enjeu majeur. Les économies générées grâce aux génériques et aux biosimilaires permettent en effet de dégager des marges de financement indispensables pour garantir à tous les patients un accès équitable aux innovations thérapeutiques

. Une culture de la prescription responsable

Pour concilier accès aux innovations et maîtrise des dépenses, plusieurs leviers doivent être actionnés

: • Former et sensibiliser les professionnels de santé à la prescription raisonnée, en intégrant systématiquement une évaluation des bénéfices/risques pour chaque patient. •

Impliquer les patients en les invitant lorsqu’un médicament est prescrit à respecter la posologie et la durée du traitement et à ne pas en demander lors qu’ils ne sont pas prescrits. De manière plus globale dans leur parcours de soins les informer sur la prévention, la vaccination, les bonnes pratiques pour préserver son capital santé (alimentation, activité physique,… ).

• Renforcer les outils d’aide à la prescription : guides de bonnes pratiques, alertes sur les interactions médicamenteuses...

nous adoptons tous (professionnels de santé et patients), collectivement, une approche plus sobre, plus pertinente et plus responsable de recours au médicament, nous contribuerons ainsi à préserver notre système de santé En conclusion, dans un contexte de besoins croissants liés au vieillissement de la population et de développement de nouveaux traitements toujours plus performants mais aussi toujours plus coûteux, l’enjeu autour du médicament est de garantir que chaque prescription soit bien justifiée, sûre et efficace.

Si nous adoptons tous (professionnels de santé et patients), collectivement, une approche plus sobre, plus pertinente et plus responsable de recours au médicament, nous contribuerons ainsi à préserver notre système de santé