Pénurie majeure de psychiatres dans le Gers : une situation alarmante pour la santé publique

Communiqué de la Communauté Médicale de l'Etablissement Public de Santé Mentale du Gers :

Le Centre Hospitalier du Gers (Etablissement Public de Santé Mentale à Auch) souhaite alerter l’ensemble des acteurs du territoire, ainsi que la population, sur la situation critique du service public de psychiatrie et de pédopsychiatrie dans le département du Gers (200 000 habitants), à l’approche de l’été 2025.

L’établissement fait face à une pénurie sans précédent de psychiatres et pédopsychiatres, avec seulement 4 titulaires sur 20 postes, soutenus quand cela est possible de praticiens contractuels. Ces médecins doivent assurer la responsabilité de l’ensemble des activités de l’établissement : 124 lits d’hospitalisation complète adultes et enfants, un service d’accueil des urgences, 13 Centres Médico-Psychologiques (CMP) répartis sur le territoire et accueillant des enfants ou des adultes, une équipe de psychiatrie légale et victimologie, une équipe de périnatalité, 4 équipes mobiles, 3 hôpitaux de jour, un Centre de Réhabilitation Psycho-Sociale, une Maison d’Accueil Spécialisée (MAS), etc..

Dès cet été et malgré les sollicitations adressées à notre réseau médical du territoire, les tableaux prévisionnels de présence de jour et de continuité des soins la nuit, révèlent une situation extrêmement préoccupante : 8 gardes médicales non pourvues sur le mois d’août, et un seul praticien présent pour l’ensemble de l’établissement durant plusieurs semaines. Dans ces conditions, la continuité des soins n’est plus assurée, compromettant gravement la prise en charge des urgences psychiatriques et des soins sous contrainte.

Cette pénurie constitue une menace réelle pour la santé des usagers, avec un risque imminent de fermeture de lits d’admission, ce qui aurait des répercussions majeures sur les champs social et judiciaire, et entraînerait une surcharge pour les départements limitrophes, déjà soumis à de fortes tensions sur la disponibilité des lits et les ressources médicales.

L’épuisement des professionnels de santé, ainsi que le risque d’une fuite médicale à court et moyen terme du secteur public, sont également à redouter.

Des conséquences dramatiques pourraient survenir, à l’image de la crise psychiatrique survenue à Toulouse en février 2024, dont les effets tragiques ont mis en lumière la gravité des tensions actuelles dans la discipline.

La situation est également préoccupante dans les départements voisins (Hautes-Pyrénées, Landes, Haute-Garonne), eux aussi confrontés à des difficultés similaires. De plus, la saturation des capacités d’accueil en Haute-Garonne ne permettra pas la prise en charge des patients du Gers, et des départements limitrophes en tension.

Malgré de multiples alertes et des campagnes de recrutement menées tant au niveau national qu’international, aucune solution durable n’a pu être trouvée à ce jour pour pallier cette pénurie médicale.

La communauté médicale du Centre Hospitalier du Gers a alerté l’ensemble des autorités locales et régionales, les élus, ainsi que les communautés médicales des départements voisins, afin que cette crise soit relayée au plus haut niveau, et que l’impact dramatique de cette situation sur la population soit pleinement pris en compte.

Il est aujourd’hui impératif que des mesures urgentes soient engagées, avec le soutien de l’Etat et des élus, en vue de mettre en place une réponse coordonnée à la crise que traverse la psychiatrie dans le Gers.